Az új kiegészítő új ellenfeleket is behoz majd, az eddig látottak alapján a maszkos szektatagokkal, a féreg gyermekeivel kell majd megküzdenünk. Az új ellenfelek ellen új fegyverek is dukálnak. Érkezik egy új mordály, továbbá a vadiúj medvecsapda is okoz majd pár kellemetlen percet az óvatlanul sétálgatóknak.

A csomag emellett nyolc exkluzív karakter kinézetet és 12 új fegyver skint is tartalmazni fog majd. Az új kiegészítő, a Children of the Worm megjelenési dátuma augusztus 30, természetesen külön is megvásárolható lesz, a Back 4 Blood: Deluxe Edition és a Back 4 Blood: Ultimate Edition tulajdonosai pedig ingyenesen megkapják majd.